Modulo iscrizione LUSSARISSIMO

(individuale)

Le iscrizioni on line si chiudono giovedì 15 marzo alle ore 14

Compilare i campi in tutte le sue parti e fare click su 'OK'.
I campi in grassetto sono obbligatori.
          
Nome:  
Cognome:  
Sesso:  
Anno di nascita: (es. 1967)   
Indirizzo:
Località:
CAP:
Nazione:  
Società:
Mail:    
Telefono:
Codice F.I.S.I.:
Punti F.I.S.I.:  
Costo iscrizioni: Solo Lussarissimo..€ 30
Combinata............€ 45  (Ski Alp)
Informativa privacy:  
Combinata Ski Alp:   Pagina iscrizione Ski Alp
 
Modalità pagamento iscrizione: Tramite bonifico bancario sul conto Friulcassa, filiale di Trieste, Piazza Unità, d’Italia 3. ABI:06340; CAB:02207; c/c 100000001339; CIN:E; IBAN: IT71 E063 4002 2071 0000 0001 339, BIC: IBSPIT2U intestato a Lussarissimo A.S.D. Via Torrebianca, 20 34133 Trieste
Nota:
GLI ISCRITTI ALLA COMBINATA UP & DOWN DEVONO COMUNQUE COMPILARE UN’ISCRIZIONE ANCHE ALLA SKI ALP.
      


Lista iscritti

NomeCognomeSocietàNazione
LUCIOPROVA ITA
MASSIMOPALANGE ITA
LUCIOPALANGE ITA
DANIELESCHERBISCI CLUB FELETTOITA
ALBERTORONCONISCI CLUB MARZOTTOITA
KLEMENPUCER SLO
MIROŠKORJANC SLO
MATJAŽGRILMARIBORSLO
RAFAEL VILTUŽNIKMARIBORSLO
DEJANERTLMARIBORSLO
GREGORPISANECMARIBORSLO
FERDINANDŠTRMANMARIBORSLO
JANEZPLETERŠEKMARIBORSLO
ANDREJČEHMARIBORSLO
ALEKSANDERBRUNŠEKMARIBORSLO
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